Beratung

Der EBM ist gar nicht so kompliziert, wie es manchmal vielleicht scheint. Wir erläutern Ihnen den EBM und auch die für Ihre Praxis abrechenbaren speziellen Abrechnungsnummern der KV RLP. Mit unserem Beratungsservice wollen wir Ihnen das Erstellen der Abrechnung erleichtern. Klären Sie Ihr Anliegen innerhalb einer Online-Sitzung, direkt am Telefon oder lassen Sie sich an den Standorten der KV RLP in Mainz, Koblenz, Neustadt an der Weinstraße oder Trier beraten. 

Auch Fragen zum Thema Honorar können Sie als Mitglied direkt und persönlich mit uns klären. Wir stehen Ihnen bei allen Unklarheiten zur Seite, zum Beispiel im Hinblick auf die Mengenbegrenzung. Wir erläutern Ihnen die Gründe für die Honorarentwicklung Ihrer Praxis und zeigen die Ursachen für mögliche Honorarrückgänge auf.

Wenn Sie sich verändern möchten, haben Sie darüber hinaus die Möglichkeit, Modellrechnungen erstellen zu lassen. So erfahren Sie, wie sich Ihre Entscheidung beim derzeitigen HVM auf Ihr Honorar auswirkt.

Falls Sie nach Erhalt Ihres Honorarbescheids oder nach Änderung des HVM Fragen haben, melden Sie sich bei uns. Klären Sie Ihr Anliegen schnell und unkompliziert.

Unser betriebswirtschaftlicher Beratungsservice steht Ihnen in Fragen zum Unternehmen Praxis zur Seite. Mit qualifizierten Analysen unterstützen wir Sie in allen konzeptionellen Überlegungen.

Der Service richtet sich sowohl an Niedergelassene als auch an Niederlassungswillige. Ziel der Beratung ist es, die wirtschaftlichen Eckdaten Ihres Vorhabens zu analysieren und in Zahlen zu fassen. In Form von Bewertungen und Planrechnungen erhalten Sie professionelle Entscheidungshilfen mit auf Ihren Weg.

Das Beratungsangebot umfasst sowohl die klassische wirtschaftliche Planung bei Neugründung und Übernahme einer Praxis als auch die Themen Praxisbewertung, Fusion oder Zusammenarbeit im Rahmen einer Kooperation, insbesondere auch im Hinblick auf die aktuelle Gesetzgebung.

Mit der freiberuflichen Tätigkeit in der eigenen Praxis ergeben sich anfangs viele Fragen, zum Beispiel zur Abrechnung und zur Vergütung von Leistungen, zum Verordnungsverhalten, zur Honorarverteilung oder zur Qualitätssicherung.

Als neuem Mitglied steht Ihnen mit dem kostenfreien Praxislotsen-Service eine persönliche Ansprechperson zur Seite. Diese unterstützt Sie bei Ihrem Einstieg und begleitet Sie für die Dauer von zwei Jahren in allen Aspekten der vertragsärztlichen und vertragspsychotherapeutischen Tätigkeit.

Ihre Praxislotsin oder Ihr Praxislotse nimmt direkt nach der Zulassung Kontakt mit Ihnen auf – erteilt Ihnen Auskünfte zu Statistiken, recherchiert für Sie und weist Sie auf relevante Veröffentlichungen, Vertragstexte und Richtlinien hin.

Darüber hinaus kümmert sich Ihre Praxislotsin oder Ihr Praxislotse um Ihre Fragen, die im Zusammenhang mit Ihrer Tätigkeit auftreten, und stellt bei Bedarf den direkten Kontakt zu weiteren fachkundigen Ansprechpersonen in der KV RLP her.

Qualität ist auch in der vertragsärztlichen und vertragspsychotherapeutischen Tätigkeit ein wichtiger Baustein. Wir beraten Sie in allen Fragen rund um die Qualität in der Praxis – insbesondere zu:

• Fortbildung
• genehmigungspflichtige Leistungen
• Hygiene
• Qualitätsprüfungen
• Qualitätsmanagement (QM)
• Qualitätszirkel (QZ)
• sektorenübergreifende Qualitätssicherung
• Komplexversorgung
• Ärztliche Stellen

Der Verordnungssektor ist einer der dynamischsten Bereiche innerhalb des GKV-Systems. Wir helfen Ihnen dabei, das komplexe Regelwerk zu durchschauen und die vielfältigen Vorgaben sicher umzusetzen.

Haben Sie Fragen zu einer bestimmten Verordnung oder benötigen Sie Unterstützung bei der Interpretation einer Verordnungsregelung? Rufen Sie an an oder schreiben Sie. Wir informieren Sie schnell und kompetent am Telefon, schriftlich und auch im persönlichen Gespräch. 

Verordnungswissen zum Praxisstart

Wenn Sie in Kürze Ihre vertragsärztliche Tätigkeit aufnehmen, dann sollten Sie auf unser speziell für den Praxisstart entwickelte Informationspaket zurückgreifen. In einem persönlichen Beratungsgespräch erläutern wir Ihnen die für Ihre Praxis wichtigen Verordnungsregelungen, unter anderem zu den Themen:

• Arzneimittel, Verbandmittel, Medizinprodukte
• Heilmittel
• Hilfsmittel
• Impfen
• Sprechstundenbedarf
• Häusliche Krankenpflege
• Krankentransporte
• Rehasport und Funktionstraining

Verordnungsinformationssystem (VIS)

Für Verordnungsanalysen im Arzneimittelbereich haben wir ein eigenes Verordnungsinformationssystem – kurz VIS – entwickelt. Mit Hilfe von VIS erhalten Sie bereits acht Wochen nach Quartalsende einen Überblick über das Verordnungsgeschehen in Ihrer Praxis. VIS verfügt über aktuelle Informationen zum Arzneimittelbedarf von GKV-Versicherten in Rheinland-Pfalz. Hierzu werden Rezept- und Diagnosedaten verarbeitet und analysiert.

Ein Baustein des Systems sind praxisindividuelle Verordnungsanalysen mit einem Fachgruppenvergleich. Durch die Analysen erhalten Sie wichtige Hinweise auf Praxisbesonderheiten – aber auch auf eventuelle Unwirtschaftlichkeiten. Ihre VIS-Analysen können Sie auch im geschützten Mitgliederbereich abrufen.

Pharmakotherapie

Möchten Sie sich einen Überblick über Ihre Arzneimittelverordnungen verschaffen oder benötigen Sie Unterstützung bei der Interpretation Ihrer praxisindividuellen Verordnungsanalysen? Wir sind Ihnen gerne behilflich.

In der Pharmakotherapie-Beratung erörtern Sie für Ihre Praxis die Ergebnisse der VIS-Analysen. Eventuelle Praxisbesonderheiten sind dabei ebenso Thema wie mögliche finanzielle Risiken Ihrer Verordnungsweise. Auch bei Fragen im Zusammenhang mit Prüfmaßnahmen sind wir für Sie da.

Wir stehen Mitgliedern in Vertragsangelegenheiten umfassend zur Seite. Erhalten Sie Antworten auf Ihre Fragen zum Kollektivvertrag mit den rheinland-pfälzischen Krankenkassen und weiteren Kostenträgern. 

Lassen Sie sich darüber hinaus zum Thema Selektivverträge beraten: Wir zeigen Ihnen auf, worauf Sie beim Abschluss Ihres Vertrags achten sollten, und unterstützen Sie im Vorfeld von Vertragsgesprächen sowie in Verhandlungen. 

In Sachen Weiterbildung sind wir als KV RLP für Sie da. Weiterbildende Praxen sowie Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung unterstützen wir vor, während und nach der Weiterbildungszeit mit einem umfassenden, maßgeschneiderten Serviceangebot. Immer dabei an Ihrer Seite: Ihre persönliche Beraterin, die Sie auf Ihrem Weg begleitet.

Für Ärzt*innen in Weiterbildung und weiterbildende Praxen

Wenn Sie noch auf der Suche nach Weiterzubildenden oder nach einer Weiterbildungsstelle sind, vermitteln wir Ihnen in ganz Rheinland-Pfalz passende Kontakte. Und steht dann fest, dass Sie in die Weiterbildung starten, ist Ihre persönliche Beraterin zur Stelle. Mit ihr klären Sie alles Wichtige, damit Sie so schnell wie möglich loslegen können.

Sie nimmt sich von Anfang an Zeit, alle Ihre Fragen zu beantworten. Sie weist Sie zum Beispiel auf Fördermöglichkeiten hin und erklärt Ihnen auch, welche Anträge wie und wann gestellt werden müssen. Zusätzlich erhalten Sie Tipps, etwa zu Mentoring-Angeboten oder Begleitseminaren.

Und brauchen Sie einmal eine weiterführende Beratung, bringt sie Sie mit unseren anderen Fachleuten in der KV RLP zusammen oder nennt Ihnen zusätzliche Anlaufstellen. Frühzeitig erhalten Sie außerdem konkrete Vorschläge, wie es nach der Weiterbildung als weiterbildende Praxis bzw. Ärztin oder Arzt für Sie weitergehen kann.

Unsicherheiten, wie im Sinne des Wirtschaftlichkeitsgebots richtig zu handeln ist, kommen vor. Wie lässt sich die Wirtschaftlichkeitsprüfung vermeiden? Und was tun, wenn man hineingeraten ist? Wir unterstützen Sie als Mitglied in allen Wirtschaftlichkeitsfragen. Auch wenn die Wirtschaftlichkeitsprüfung bereits ansteht oder läuft, stehen wir Ihnen von Anfang an und über die Dauer des Verfahrens hinweg zur Seite.

Wir helfen Ihnen bei der Ausarbeitung von Stellungnahme und Widerspruchsbegründung, geben wichtige Hinweise zu Fristen und Abläufen oder arbeiten bei Regressforderungen einen Zahlungsplan mit Ihnen aus. Dabei beraten wir Sie individuell im persönlichen Austausch – und sind auch in Gruppenschulungen für Sie da. Für Ihre Teilnahme gibt es von der Akademie für Ärztliche Fortbildung 3 Fortbildungspunkte.

Wir unterstützen Sie mit einem speziellen Beratungsangebot in allen Fragen der Zulassung und der Kooperation. Vereinbaren Sie Ihren persönlichen Beratungstermin, bei Bedarf gerne auch bei Ihnen vor Ort.

Teilnahme an der Versorgung

Wir stellen gemeinsam mit Ihnen die Weichen für einen erfolgreichen Praxisstart und sind in jeder Phase der Existenzgründung für Sie da. Das reicht von der Entscheidung über das passende Praxismodell bis hin zum Antrag beim Zulassungsausschuss und weit darüber hinaus. Eine ausführliche Beratung erhalten Sie unter anderem zu den folgenden Themen:

• Teilnahme an der vertragsärztlichen und vertragspsychotherapeutischen Versorgung
• Bedarfsplanung und Zulassungsbeschränkungen
• Zulassungsvoraussetzungen
• Neugründung oder Praxisübernahme
• Teilzulassungen
• Standort- und Versorgungsanalyse
• Anstellung
• Ablauf eines Zulassungsverfahrens
• Verlegung des Sitzes
• Präsenzpflicht

Kooperation

Auch wenn Sie bereits in der vertragsärztlichen oder vertragspsychotherapeutischen Versorgung tätig sind, bieten wir Ihnen zahlreiche Hilfestellungen. Immer im Blick: die vielfältigen Gestaltungsmöglichkeiten. Falls Sie eine Kooperation planen, weisen wir Sie auf alle wichtigen Aspekte hin und planen gemeinsam mit Ihnen die zeitlichen Abläufe. Die Beratungsthemen im Einzelnen:

• örtliche und überörtliche Berufsausübungsgemeinschaften
• Jobsharing
• Fusion von Praxen
• Medizinisches Versorgungszentrum
• Kooperation mit anderen Heilberufen
• Zweigpraxen

Praxisübernahme und Praxisabgabe

Wenn Sie planen, eine Praxis zu übernehmen oder abzugeben, stehen wir Ihnen ebenfalls zur Seite. Die Beratungsthemen im Einzelnen:

• Ausschreibungs- und Nachbesetzungsverfahren
• Vermittlung von Praxen und Kooperationen
• kostenfreie Anzeigenschaltung im Internet